Izys Önsegélyező Pénztár által kínált Csoportos járóbeteg egészségbiztosítás és HOSPITAL – csoportos fekvőbeteg ellátásra vonatkozó műtéti biztosítás
Az Izys Önsegélyező Pénztár az alábbi egészségbiztosításokat kínálja tagjai részére:
- Csoportos járóbeteg egészségbiztosítás (járóbeteg biztosítás)
- HOSPITAL – csoportos fekvőbeteg ellátásra vonatkozó műtéti biztosítás (fekvőbeteg biztosítás)
A járóbeteg biztosítás során járóbeteg ellátás keretében végzett orvosi szolgáltatások vehetők igénybe, az élet váratlan helyzeteiben nyújt egészségbiztosítási lehetőségeket. A fekvőbeteg biztosítás egy fekvőbeteg ellátás keretében végzett műtéti biztosítás, mely a műtéti költség limitén felül tartalmazza a kiegészítő vizsgálatok és az orvosi konzultáció költségét is. A biztosításokat az Alfa Vienna Insurance Group Biztosító Zrt. nyújtja a közte és az Izys Egészség- és Önsegélyező Pénztár között létrejött csoportos egészségbiztosítási szerződés alapján. Azon ügyfelek, akik csatlakoznak a biztosításhoz a csatlakozását követően a Biztosító szerződött ellátásszervező partnerével lesznek kapcsolatban. A biztosítás részletes feltételeit tartalmazó Biztosítotti Tájékoztató, illetve a Biztosítási Feltételek letölthetők a „Kapcsolódó dokumentumok” pontból vagy elérhetők az Izys Önsegélyező Pénztár weboldalán (izys.hu).
Járóbeteg biztosítás esetén a biztosítás szolgáltatási elemeit és biztosítási összegeit az alábbi táblázatok tartalmazzák:
| Szolgáltatások | Komfort Extra csomag | Komfort Extra csomag –Szűrővizsgálat nélkül | Prémium csomag | Prémium csomag – Szűrővizsgálat nélkül |
|---|---|---|---|---|
| 24 órás orvosi segélyvonal | igen | igen | igen | igen |
| Második orvosi vélemény | igen | igen | igen | igen |
| Korlátlan ellátásszervezés | igen | igen | igen | igen |
| Szolgáltatói díjkedvezmény | igen | igen | igen | igen |
| Járóbeteg-szakellátás | 16 féle orvos szakmában | 16 féle orvos szakmában | 32 féle orvos szakmában | 32 féle orvos szakmában |
| Ambuláns műtétek | igen | igen | igen | igen |
| Egynapos sebészet | igen | igen | igen | igen |
| Laboratóriumi vizsgálatok | 118 paraméter | 118 paraméter | 173 paraméter | 173 paraméter |
| Diagnosztikai vizsgálatok | 16 féle | 16 féle | 21 féle | 21 féle |
| Nagyértékű diagnosztika | 3 féle | 3 féle | 4 féle | 4 féle |
| Szűrővizsgálatok a 2. évtől, kétévente | hasi UH, labor, mellkas RTG, belgyógyászat | nem | hasi UH, labor, mellkas RTG, belgyógyászat, nőgyógyászat, szemészet, urológia | nem |
| Szolgáltatások | Gyerek csomag |
|---|---|
| 24 órás orvosi segélyvonal | igen |
| Második orvosi vélemény | igen |
| Korlátlan ellátásszervezés | igen |
| Szolgáltatói díjkedvezmény | igen |
| Járóbeteg-szakellátás | 17 féle orvos szakmában |
| Ambuláns műtétek | igen |
| Egynapos sebészet | igen |
| Laboratóriumi vizsgálatok | 118 paraméter |
| Diagnosztikai vizsgálatok | 16 féle |
| Nagyértékű diagnosztika | 3 féle |
| Csomag neve | Éves szolgáltatási limit | |||
|---|---|---|---|---|
| Laboratóriumi vizsgálatok | Járóbeteg-ellátás (ambuláns műtéteket is beleértve) laboratóriumi vizsgálatokkal együtt | Nagyértékű diagnosztika | Egynapos sebészet | |
| Komfort Extra és Komfort Extra – Szűrővizsgálat nélkül csomagok | 25.000 Ft | 300.000 Ft | 250.000 Ft | 300.000 Ft |
| Prémium és Prémium – Szűrővizsgálat nélkül csomagok | 50.000 Ft | 1.000.000 Ft | 500.000 Ft | 300.000 Ft |
| Gyerekcsomag | 20 000 Ft | 200 000 Ft | 250 000 Ft | 250 000 Ft |
Fekvőbeteg biztosítás esetén a biztosítás szolgáltatási elemeit és biztosítási összegeit az alábbi táblázat tartalmazza:
| Szolgáltatások | Limitek | |
|---|---|---|
| Fekvőbeteg ellátás keretében végzett műtét (beleértve a Betegút menedzsment) | 3 000 000 Ft / biztosítási esemény / év | |
| Kiegészítő vizsgálatok és orvosi konzultáció költsége (a műtéti költség limitén belül értendő) | Ha a műtét költsége | a kiegészítő vizsgálatok és orvosi konzultációk biztosítás által térített költsége, a műtét teljes költségének |
| 100 000 Ft – 200 000 Ft közötti | 20%-a, de max. 40 000 Ft | |
| 200 001 Ft – 500 000 Ft között | 15%-a, de max. 75 000 Ft | |
| 500 001 Ft – 1 000 000 Ft közötti | 10%-a, de max. 100 000 Ft | |
| 1 000 001 Ft – 2 000 000 Ft közötti | 7%-a, de max. 140 000 Ft | |
| 2 000 001 Ft – 3 000 000 Ft közötti | 5%-a, de max. 150 000 Ft | |
Hogyan vehető igénybe a szolgáltatás?
Tisztelt Ügyfelünk!
Ezúton tájékoztatjuk, hogy 2024.07.01-jétől az ellátásszervezési feladatokat az Alfa Vienna Insurance Zrt. megbízásából, kiszervezett tevékenységként a Global Assistance Kft. látja el. A szolgáltatási igény bejelentésére vonatkozó telefonszám változatlan, ilyen esetben továbbra is a 461-1580-as telefonszámot kell hívni. Kérjük, hogy amennyiben 2024.07.01. előtti bejelentésével kapcsolatban érdeklődik, válassza az 1-es menüpontot, minden más esetben pedig a 2-es menüpontot.
Járóbeteg biztosítás esetén:
A szolgáltatás megszervezése iránti igény bejelentése és kárbejelentés az alábbi elérhetőségeken tehető:
Szolgáltatás igénybevételekor hívható telefonszám: (+36) 1-461-1580
E-mail címe szolgáltatás igénybevételekor: alfa@globalassistance.hu
Fekvőbeteg biztosítás esetén:
A szolgáltatási igényt a biztosításhoz való csatlakozás után a Biztosított számára megküldött linkre kattintással aktivált www.smarthumed.hu/alfahospital műtéti igénybejelentő felületen vagy a (+36) 1-700-1874-es telefonszámon szükséges jelezni.
Kapcsolódó dokumentumok
| File neve | Megjegyzés | Méret | Letöltés |
|---|---|---|---|
| Hospital Termékismertető | FEKV-PID-240122-IZYS | 380.86 KB | LetöltésElőnézet |
| Csoportos Egészségbiztosítás Termékismertető | CSEB-PID-240122-IZYS | 386.91 KB | LetöltésElőnézet |
| Tájékoztató - HOSPITAL – csoportos fekvőbeteg ellátásra vonatkozó Műtéti biztosítás | CSEB-T-230801-HOSP-IZYS | 122.32 KB | LetöltésElőnézet |
| Csoportos Egészségbiztosítások – Tájékoztató | CSEB-T-230801-IZYS | 136.98 KB | LetöltésElőnézet |
| Alfa Csoportos Egészségbiztosítások Általános és különös feltételei | CSEB-SZ-230801-IZYS | 162.33 KB | LetöltésElőnézet |
| HOSPITAL – Csoportos fekvőbeteg ellátásra vonatkozó műtéti biztosítás Feltételek | CSOP-SZ-HOSP-230801-IZYS | 423.32 KB | LetöltésElőnézet |